当院によくお寄せいただくご相談や主な症状についてまとめています。 下記の項目をタップすると該当の解説へ移動します。
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夜尿症（おねしょ）
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夜尿症（おねしょ）でお悩みの方へ
「小学生になってもおねしょが直らない」「泊まりがけの学校行事があるのにどうしよう」と悩んでいませんか？
乳幼児期のおねしょは自然なことですが、5歳を過ぎても月1回以上のおねしょが3か月以上続く場合は、医学的に「夜尿症（やにょうしょう）」と診断されます。
夜尿症は決して珍しい病気ではありません。5歳児の約15％、小学校低学年の約10％にみられます。お子さんの性格や育て方のせいではなく、体の発達のバランス（夜間の尿量と、膀胱にためられる量のアンバランス）が原因です。成長とともに自然に治ることがほとんどですが、適切な治療や生活指導を行うことで、自然に治るのを待つよりも早く改善することが分かっています。お子さんが自信を持って毎日を過ごせるよう、まずは一度、当院へお気軽にご相談ください。
治療の基本「あせらず、おこらず、おこさず」
ご家庭でおねしょと向き合うときは、以下の3つがとても大切です。
- あせらず：周囲と比べず、お子さんのペースに合わせましょう。
- おこらず：おねしょは本人の意思でコントロールできません。叱らずに、成功した日をたくさん褒めてあげてください。
- おこさず：夜中に無理やり起こしてトイレに行かせると、睡眠のリズムが崩れ、かえって夜尿が長引く原因になります。
受診をおすすめするタイミング
- 5歳を過ぎても定期的におねしょがある
- 小学生になっても週に数回おねしょをしてしまう
- 一度おねしょが治まっていたのに、また始まった
- 宿泊行事（修学旅行やキャンプ）を控えていて不安がある
「そのうち治るだろう」と放置せず、小学校入学前後のタイミングや、行事の数か月前など、いつでもお気軽にご相談ください。
当院での診療の流れ
1. 問診と尿検査
まずは普段の様子（おねしょの頻度や昼間の排尿状態など）を詳しく伺います。また、病気が隠れていないかを確認するため尿検査や超音波検査を行います。
2. 生活習慣の改善（生活指導）
薬やアラームを使う前に、まずは水分や塩分のとり方、便秘の改善など、生活習慣の見直しから始めます。これだけで改善するお子さんも少なくありません。
3. 排尿日誌（おねしょ日記）の記録📒
ご自宅で「おねしょの有無」や「朝一番の尿量」などを記録していただきます。これによって、お子さんの夜尿症がどのタイプ（尿が多いタイプか、膀胱が小さいタイプか）をしっかりと見極めます。
4. アラーム療法・薬物療法💊
生活改善で効果が不十分な場合は、水分に反応して鳴る「夜尿アラーム」を用いた治療や、夜間の尿量を減らす「抗利尿ホルモン薬」などの内服治療を検討します。症状の程度によって漢方薬などの薬を使ってみることもあります。受診の際は
当院では、一般診療の時間内でも夜尿症のご相談を受け付けております。
WEBで診察予約をとったあとに、問診入力でご相談の内容や、今までの状況を入力してから診察にいらしてください。
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便秘
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「うちの子、便秘かもしれない…」「毎日出ているけれど、いつも痛そう」とお悩みではありませんか？
子どもの便秘はとてもよくあるお悩みです。しかし、早めに正しいケアを始めることで、長引かせずに改善することができます。
子どもの便秘とは？（受診のめやす）
毎日うんちが出ていなくても、本人が元気で「つるん」と良い便が出ていれば、心配ないこともあります。
逆に、毎日出ていても以下のようなサインがあれば「便秘症」の可能性があります。早めにご相談ください。
- 回数が少ない：排便の回数が週に2回以下
- 便が硬い：コロコロしている（うさぎのうんちのよう）
- 痛がる・血が出る：うんちをするときに痛がったり、便に血が混じったりする
- お腹の不調：お腹が張っている、痛がる
- 便が漏れる：毎日少しずつ漏れる、下着が汚れる（※溜まった便の隙間から、ゆるい便が漏れ出ている状態です）
便秘が引き起こす「悪循環」
うんちが硬くなると、出すときに痛むため、子どもは無意識にうんちを我慢するようになります。
- うんちを我慢する
- 腸にうんちが溜まり、水分が吸われてさらに硬くなる
- ますます出にくくなり、出すときにさらに痛む
このように、お腹の中で「おしりの出口にコルクの栓が詰まったような状態」になり、悪循環に陥ってしまいます。
トイレトレーニングが進まない原因にも
トイトレの時期にこの悪循環が重なると、「うんち＝痛くて嫌なもの」という記憶が残り、ますますトイレを嫌がってしまいます。「トイトレがなかなか進まない」とお悩みの場合、実は便秘が原因だったというケースも少なくありません。
当院では、お薬による治療だけでなく、食事や生活習慣のアドバイスを含め、お子さまに合わせた無理のないケアをご提案します。「これくらいで受診してもいいのかな？」とためらわず、どうぞお気軽にご相談ください。
お家でできる！生活リズムの改善
お薬と並行して、食事や生活習慣を見直すことは便秘治療においてとても大切です。まずは無理のない範囲で、以下のポイントを意識してみましょう。
朝の「うんちタイム」をつくる（規則正しい生活）
- 朝食後は腸が動くチャンス：朝ごはんを食べると、胃結腸反射という仕組みで腸が活発に動き出します。
- お出かけ前にゆとりを：朝の準備に余裕があると、お子さまが「うんちがしたい！」と思ったタイミングを逃さずにトイレへ行けます。
- トイレに座る習慣を：出ても出なくても、食後に数分間ゆっくりトイレに座る時間をつくるのもおすすめです。
腸にうれしい食事の工夫（バランスの良い食事）
- 朝イチの水分補給：朝起きたら、まずはコップ1杯のお水や牛乳を飲むのがおすすめです。眠っていた腸がスイッチオンになります。
- 食物繊維と発酵食品：野菜や果物、海藻などの「食物繊維」や、ヨーグルトや納豆などの「発酵食品」を、日々の食事に無理なく取り入れましょう。
※食事や生活習慣の改善だけで頑固な便秘を治すのは難しいため、お薬を上手に使いながら、あせらず「すっきり出る身体」を一緒に目指していきましょう。
当院での便秘治療（お薬の考え方）
生活習慣の改善だけでは、頑固な便秘はなかなか治りません。便秘の「悪循環」から抜け出すためには、お薬を上手に使うことが治療の近道になります。
当院では、お子さまの身体に負担が少なく、自然な排便を促す治療を行っています。「クセになったらどうしよう」と心配されるかもしれませんが、医師の指導のもとで正しく使えば安全です。当院で主に使用しているお薬や治療法についてご紹介します。
当院でよく使用する便秘薬「モビコール」
近年、子どもの便秘治療で非常によく使われるようになった、安全性の高いお薬です。腸の中に水分を集めて便を柔らかくし、自然な排便を促します。
- 2歳のお子さまから使えます
非常に安全性が高く、2歳以上の幼児から成人まで幅広く処方することができます。 - 好きな飲み物に溶かして飲めます
粉薬ですが、お水やジュース、リンゴ果汁、お味噌汁など、お子さまの好きな飲み物に溶かして飲めます。「粉薬は苦手」というお子さまでも、無理なく続けやすいのが特徴です。 - お腹が痛くなりにくく、自然に「ツルン」と出ます
カチカチの便を「バナナのような理想的な柔らかさ」に変えてくれます。腸を無理に刺激しないため、お腹が痛くなりにくいのも安心のポイントです。 - クセ（依存性）になりません
体には吸収されず、便と一緒にそのまま外へ出ていきます。毎日続けて飲んでも、クセになる（依存する）ことはありません。
【治療のポイント】
「出ないから飲む」のではなく、「便を硬くしないために毎日決まった量を飲む」のが正しい使い方です。ちょうどいい硬さ（バナナ状）になるよう、お子さまに合わせて量を調整していきます。
浣腸や刺激性下剤（ピコスルファートなど）の使い方
お尻の出口（直腸）に硬い便が溜まって栓をしている場合は、まずそこを「空っぽ」にしてあげる治療が必要です。
- レスキュー（緊急用）としての使用：数日うんちが出ず、出口をふさいで苦しそうなときに、一時的に浣腸や刺激性の下剤を使用します。
- 目指すゴール：モビコール等で毎日よいお通じが続くようになると、浣腸や刺激性下剤を使わなくても、自力で気持ちよく排便できるようになっていきます。
「うんち日誌（ノート）」をお配りしています
実際の排便の状態を分かりやすくするため、当院では「うんち日誌」をつけてもらうことをおすすめしています。
治療前後の変化が目に見えて分かるため、治療を続けるモチベーションにもつながります。お子さまと一緒に楽しく記録できる、分かりやすい日誌ノートをご用意していますので、ぜひご活用ください。
子どもの便秘治療は「長期戦」です
子どもの便秘治療は、数日ですぐに完治するものではありません。数ヶ月〜1年ほどかけて、じっくりお薬を減らしていくケースが一般的です。
途中で自己中断すると、すぐに元の悪循環に戻ってしまうことがあります。焦らず、お子さまのペースに合わせて一歩ずつサポートしていきます。
赤ちゃんの便秘について（2歳未満のお子さま）
2歳未満、特に乳期（授乳中や離乳食初期）の赤ちゃんは、消化機能がまだ未熟なためによく便秘になります。
赤ちゃんのうちは、まだお腹に圧力をかける（いきむ）のが上手ではありません。まずは、お家ですぐにできる「綿棒浣腸（めんぼうかんちょう）」で、優しくお尻を刺激して排便のきっかけを教えてあげましょう。
- 当院では、正しい綿棒浣腸のやり方の指導も行っています。
- お腹への力の入れ方が分かってくると、自然と自力で出せるようになります。
- 綿棒浣腸をしても、うんちが出しづらそうな場合は、2歳未満でも使える他のお薬をご提案します。
当院では、お薬による治療だけでなく、食事や生活習慣のアドバイスを含め、お子さまに合わせた無理のないケアをご提案します。「これくらいで受診してもいいのかな？」とためらわず、どうぞお気軽にご相談ください。
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みずいぼ（伝染性軟属腫）
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みずいぼ（伝染性軟属腫）についてのご案内
みずいぼは、「伝染性軟属腫（でんせんせいなんぞくしゅ）ウイルス」による皮膚の感染症です。
光沢のある丸いポツポツ（中に白い塊があるのが特徴）が、手のひら・足のうら以外の全身どこにでもできます。
かき壊して中のウイルスが周りに広がると、どんどん数が増えてしまいます。特に乾燥肌やアトピー性皮膚炎のお子さんは、肌のバリア機能が弱いため感染しやすく、注意が必要です。知っておきたい！生活のポイント
- 登園・登校は可能： 保育園・幼稚園、学校を休む必要はありません。
- プールもOK： 原則プールに入っても問題ありません。ただし、タオルの共用や、ビート板・浮き輪の貸し借り、直接肌が触れ合うことは避けましょう。
- かき壊しを防ぐ： 爪を短く切るなどして、みずいぼをかき壊さないようにしましょう。
当院のみずいぼ治療方針
みずいぼは数ヶ月〜2年ほどで自然に治る（免疫がつく）ことが多いため、当院ではお子さんの肌の状態や数に合わせて、ご家族と相談しながら治療法を決めています。
① まずは徹底したスキンケア（保湿）
肌が乾燥してかゆくなると、かき壊して周囲に広がってしまいます。まずは保湿をしっかり行い、肌のバリア機能を整えます。湿疹やあせも、アトピー性皮膚炎がある場合は、先にその治療を行います。
② 経過観察
数が少ない場合や、小さなみずいぼの場合は、スキンケアを行いながら自然に治るのを待ちます。
③ 漢方薬の内服
広範囲に広がっている場合や、なかなか治らない場合は、免疫を高める効果が期待できる漢方薬（ハトムギ由来の「ヨクイニン」など）を処方することがあります。
④ ピンセットでの摘除（痛みのケアあり）
みずいぼが急激に増えている場合などは、専用のピンセットで摘まみ取る治療も行っています。※痛みを和らげるため、事前に麻酔テープ（ペンレステープ）を貼ってから処置を行いますのでご安心ください。園や学校生活との兼ね合いについて
登園や登校、プールに入ること自体は原則問題ありません。しかし、「周りのお子さんへの感染を広げないように」と園や学校から治療を勧められるケースもあります。その場合は、ピンセットで摘除することで、より早めに治療を完了させることができます。
①〜④のケア・治療でなかなか改善しない場合
上記の治療を行ってもみずいぼが繰り返しできてしまう場合や、思ったように改善が見られない場合は、以下の新しい選択肢（塗り薬）を検討することも可能です。
⑤【新しい選択肢】塗り薬による治療（小学生以上）
みずいぼに薬を塗り、あえて軽い水ぶくれ（免疫反応）を起こすことで治りを促す新しい治療法もあります。※塗布したあと半日～1日はシャワーや入浴ができないなどの制限があります。診察時に説明いたします。（当院では小学生以上のお子さんを対象としています）。
ぜひお気軽にご相談ください
みずいぼは「放置して自然に治るのを待つか」「早めに取るか」専門家でも意見が分かれる病気です。当院では、お子さんの負担を第一に考え、ご家庭のライフスタイルに合った方法を一緒に考えていきます。ポツポツを見つけたら、まずは一度診察室で見せてください。
